sexta-feira, maio 02, 2014

diarreia, consulta no sape

diarreia, consulta no sape

Programa de saúde escolhido:

Saúde de adulto

Fenómenos mais frequentes:

Diarreia

Exemplos de registo:

Fenómenos escolhidos: Diarreia, Vómitos, Febre, Dor.

Focos de atenção:

Diarreia

Diarreia (agudo/ crónico)

Vómitos (contínuo/ intermitente)

Febre

1) conhecimento sobre técnica de arrefecimento natural no febre

2) conhecimento dos pais sobre técnica de arrefecimento natural no febre

3) conhecimento do prestador de cuidados sobre técnica de arrefecimento natural no febre

Dor (dor, presente (intermitente ou contínua))

Intervenções de enfermagem:

Monitorizar/ vigiar: Vigiar a eliminação intestinal, Supervisar a dieta, Vigiar a refeição, Vigiar náusea, Vigiar vómito, Monitorizar temperatura corporal, Monitorizar a dor através de escala de dor, Vigiar dor

Gerir: Planear a dieta, Interromper ingestão de alimentos, Optimizar o ambiente físico, Interromper ingestão de alimentos, Gerir a analgesia

Executar: Executar técnica de arrefecimento natural, Executar técnica de distração, Executar técnica de imaginação guiada, Executar técnica de relaxamento, Posicionar a pessoa (Procedimento)

Informar: Ensinar sobre respostas / reacções aos medicamento, Ensinar técnica de arrefecimento natural, Ensinar os pais sobre técnica de arrefecimento natural, Ensinar o prestador de cuidados sobre técnica de arrefecimento natural, Explicar sobre a sensação de dor.

Fontes bibliográficas
SAPE - Serviço de Apoio à Prática de Enfermagem
CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, CIPE®2.0
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