Carlos Edgar: bebé
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01/02/2024

Umbigo do bebé - granuloma umbilical (tecido de granulação)
1.2.240 Commentários
Sim, o umbigo do bebé resulta da mumificação do cordão umbilical e pode revelar algumas complicações. Mas antes de falar nas complicações respondo a algumas questões sobre o cordão umbilical...

Perguntas frequentes sobre o coto umbilical


O que é o cordão umbilical?


O cordão umbilical é um cordão que liga o organismo da mãe ao do bebé.

Para que serve o cordão umbilical?


O cordão umbilical é constituído por duas artérias e uma veia e serve para transportar a alimentação, o oxigénio e os resíduos do bebé para a mãe. O cordão umbilical pode ter até 60 cm variando consoante o organismo.

O que acontece ao cordão umbilical durante o parto?


Durante o parto o cordão é clampado, apertado, em dois pontos diferentes e cortado entre estes dois pontos para evitar hemorragias.

As células do cordão umbilical são importantes?


Sim são muitos importantes, as células estaminais são células indiferenciadas que podem subdividir-se ou renovar-se indefinidamente em diferentes células. As células estaminais estão presentes no cordão umbilical e podem ser utilizadas na cura de inúmeras doenças como leucemias, tumores, doenças metabólicas, linfomas, entre outras.

Quero guardar o cordão umbilical é possível?


Sim é possível, deve contactar um laboratório credenciado, no primeiro trimestre de gravidez, para seguir o protocolo e adquirir o kit.

Como devo fazer para guardar as células do cordão?


Os pais interessados deverão contactar uma empresa que preste este serviço, pelo menos 15 dias antes do parto, para adquirir o kit de colheita e iniciar o processo (sendo necessário fazer análises sanguíneas - citomegalovírus (IgM e IgG), sífilis (VDRL), hepatite B (HBs Ag), hepatite C (HCV Ac) e HIV I/ II.

Como é feita a recolha das células do cordão?


A colheita destas células é um processo indolor, que ocorre durante o parto, sendo acondicionadas através da criopreservação (congelação com nitrogénio líquido), durante 20 anos, no laboratório selecionado. Estas células são úteis para o recém-nascido, mas também para familiares diretos que necessitem.

Como devemos cuidar do coto umbilical?


O coto umbilical são os restos do cordão umbilical que acabam por mumificar e cair naturalmente. Como cuidar do coto: comece por lavar as mãos com água e sabão, limpe o coto umbilical e a pele em redor (use água tépida e sabão), pelo menos uma vez por dia ou sempre que se suje com fezes ou urina, seque o coto umbilical e a pele em redor com gaze esterilizada seca, mantenha o coto ao ar sem o cobrir com a fralda.

Quanto demora o coto umbilical a cicatrizar?


O coto umbilical cai entre o 5º e o 10º dia.

Como sei se o coto umbilical está bem cicatrizado?


Após a queda o futuro umbigo não deve apresentar vermelhidão, mau cheiro (cheiro fétido), corrimento ou sangramento. Se o umbigo não apresentar estes sinais está bem cicatrizado.

Devo usar uma faixa para compor o umbigo do meu bebé?


Não é necessário, o umbigo acaba por involuir e ficar com uma aparência normal.

  • Como de cuidar do coto umbilical do seu bebé?
  • Lavar bem as mãos com água e sabão;
  • Limpe o coto umbilical e a pele em redor (use água tépida e sabão), pelo menos uma vez por dia ou sempre que se suje com fezes ou urina;
  • Seque o coto umbilical e a pele em redor com gaze esterilizada seca;
  • Mantenha o coto ao ar, por fora da fralda, ou então coberto com roupa limpa;
  • Coloque a fralda debaixo do umbigo;
  • Após a queda do coto (5º ao 10º dia), mantenha os cuidados.

Antes de prestar cuidados ao cordão umbilical lave as mãos com água e sabão, lave o cordão e a zona envolvente com água e sabão sempre que estiver sujo com fezes (pelo menos uma vez por dia se não tiver sujo de fezes), seque o cordão e a zona envolvente com uma gaze esterilizada, coloque a fralda abaixo do umbigo, após a queda do coto umbilical mantenha os cuidados. Sinais que o devem preocupar: zona do umbigo vermelha, com mau cheiro (cheiro fétido), corrimento ou sangramento.

Sinais de alerta: presença de rubor em redor do umbigo (pele vermelha), mau cheiro, corrimento ou sangramento, presença de granuloma.

Umbigo do bebé - granuloma umbilical (tecido de granulação)


Sim após a queda do cordão umbilical o umbigo pode não estar cicatrizado e apresentar um aspeto de "carne viva", tecido de granulação ou granuloma. Este tecido sangra facilmente e pode até crescer... o que os pais devem fazer?


Primeiramente deve falar com seu médico ou enfermeiro, para avaliarem... os tratamentos mais recomendados são o lápis de nitrato de prata, a álcool e soluções de sódio... qual devemos escolher?

Pela minha experiência as soluções com sódio, sal, são as mais efizaces e inócuas, pois não ferem a pele circundante e são mais eficazes.

Em relação às outras opções deve alertar que o lápis de nitrato de prata deve ser aplicado por profissional com experiência pois pode facilmente ferir os tecidos à volta e queimar a pele do bebé. O uso de álcool pode não resultar.

Nalguns casos pode estar recomendada a cirurgia para reparar esta alteração.
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19/12/2023

Como tirar o medo das vacinas ao nosso filho - dicas para os pais
19.12.230 Commentários
As vacinas sugerem uma reacção de medo e repulsa, pelo fato de envolver uma agulha, um procedimento doloroso e prováveis reacções locais também dolorosas nos dias seguintes à administração. Os pais acabam por sofrer muito por verem seus filhos com dor e a sofrer, mas esta dor e receio não pode ser motivo para adiar ou evitar as vacinas, pois os seus beneficios são enormes e temos que continuar a prevenir algumas doenças que essas sim podem causar dor, maior sofrimento e sequelas nos nossos filhos.
Como tirar o medo das vacinas ao nosso filho - dicas para os pais

Como podem calcular sou grande defensor da vacinação, tenho até algum prazer em dar vacinas pelos efeitos preventivos e pelo facto de tentar administrar sem que as crianças sofram e tenham pavor. Mas será que é possível tirar o medo das vacinas ao nosso filho? Descubra algumas dicas...

Ter medo é perfeitamente normal, associar as batas brancas a agulhas e dor é também perfeitamente normal, mas os pais podem criar algumas estratégias e usar alguns truques para minorar o trauma de fazer uma vacina.

O medo da vacina é uma fobia normal, que a criança não vai esquecer, os pais devem encarar a vacina como algo normal, sem ceder ao medo da criança e sem o menosprezar. É importante não ceder à chantagem da criança quando tenta adiar, encarar o medo como algo normal e fazer um reforço positivo (Eu sei que vai doer, mas eu vou là estar contigo.), não usar os enfermeiros e as vacinas como castigo (Come senão digo ao Sr Enfermeiro para te dar uma vacina.) e evitar a vacinação à força (pessoalmente costuma-me um pouco ter que vacinar uma criança à força).

Preparar a visita ao enfermeiro

Ao longo dos últimos anos tenho usado muitas estratégias para distrair e ajudar as crianças, se por um lado ao bebé é suficiente distrai-lo com algum objecto colorido, nosso sorriso ou maior pressão quando pegamos na sua pernita, na criança mais velha o ideal é explicar o enormes beneficios das vacinas e usar alguns amigos , como um super-herói, um boneco, o naninha, entre outros.
Como tirar o medo das vacinas ao nosso filho - dicas para os pais - carlos edgar

Os pais podem realmente escolher um dessas personagens como boneco favorito, explicando o procedimento, os beneficios e simulando uma brincadeira (vacinação do boneco).

Dia da vacinação

No dia da vacinação os pais devem ter em atenção a roupa que vão vestir para facilitar a administração, se a criança tiver menos de 1 ano as vacinas são administradas nas pernitas, se tiver mais de 1 ano são feitas nos braços.

O uso de analgésicos

Durante algum tempo eram usados os selos para ajudar, mas atualmente estão um pouco fora de moda, o uso de analgésico, como o paracetamol, antes de fazer a vacina não é aconselhado (use somente após conselho médico).

Como tirar o medo das vacinas ao nosso filho - dicas para os pais

No dia da vacina deve levar o seu filho com o boneco que ajudou a preparar e a diminuir os medos. Sugiro sempre que a criança seja vacinada ao colo de um dos pais, para sentir a sua presença e maior segurança. 

Cuidados após a vacinação

Após a vacina deve aconchegar o seu filho e o boneco junto de si, para os acalmar, e esperar 30 minutos para prevenir a ocorrência de reações alérgicas. Em casa nas horas e dias seguintes a criança pode apresentar algumas reações adversas, como febre, menor apetite, menos energia e reações no local. É importante tomar algumas medidas se a criança tiver febre ou dores (dar antipirético) e se apresentar algum inchaço ou hematoma no braço ou perna devemos aplicar gelo (envolto num pano).

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08/12/2023

Purés de fruta até 1 ano de idade: dicas de preparação para os pais
8.12.230 Commentários
Os purés de fruta são dos produtos com maior oferta nas prateleiras do supermercado, atualmente podemos encontrar muitas variadas, com as diversas frutas, vegetais, bolachas, leite, iogurtes... mas será mesmo que este tipo de produtos são uma boa opção para o nosso bebé?

Como é habitual continuo relembrando que a preparação mais natural, sem corantes ou conservantes é a melhor solução, para o nosso bebé... a fruta natural tem maior quantidade de vitaminas, minerais e outros nutrientes essenciais... e é mais barata... mas não devemos mesmo usar?

Sim pode usar, mas apenas em situações de recurso... só a tipo de exemplo podemos falar na quantidade de açúcar e preço de alguns purés de fruta que encontrei na prateleira do supermercado, confira (nome fruta/ preço por quilo/ quantidade de açúcar em g por cada 100 g de produto/ percentagem de açúcar no pote):
  • sobremesa puré fruta maçã- pera Longa Vida/ €4,23/ 14 g/ 14% de açúcar
  • fruta maça /pera Nestlé/ €5,30/ 12 g/ 12% de açúcar
  • sobremesa pera williams Babybio/ €11,50/ 7,75 g/ 7,75% de açúcar
  • sobremesa compota maçã/ Rik & Rok/ €5,53/ 14 g/ 14% de açúcar
  • fruta pura maçã + pêra/ Blédina/ €5,55/ 9,7 g/ 9,7% de açúcar
  • boião fruta pera e maçã/ Nestlé/ €6,23/ 13 g/ 13% de açúcar
  • boião banana e maçã/ Nutribén/ €5,31/ 13,9 g/ 13,9% de açúcar
Puré de fruta Nestlé

Como pode conferir para além das quantidades de açúcar elevadas os preços são muitos elevados, se comparamos com o preço da fruta da época... então vamos falar nos purés de fruta... 

Purés de fruta até 1 ano de idade: dicas de preparação para os pais

A introdução dos alimentos na alimentação do bebé deve ser feito com critério, de forma faseada, para cumprir alguns objetivos. Muitos pais perguntam porque é necessário estar com tantos cuidados na introdução dos alimentos? Tem sentido?

Sim tem, um bebé pode ser amamentado com o leite da sua mãe até aos 6 meses, idade em que se deve introduzir os alimentos pois o leite materno, a partir desta idade, não consegue fornecer a quantidade de vitaminas, energia, proteínas, ferro e zinco necessárias... 

A diversificação deverá se iniciar para estimular a adaptação de algumas hormonas no nosso corpo (com a introdução dos alimentos passamos a ter uma dieta mais rica em hidratos de carbono), contribuir para o processo de crescimento, para o desenvolvimento do sistema digestivo, maturação de alguns órgãos e estimulação do sabor e texturas.

A fruta ganha cada vez maior papel na diversificação, e hoje sabemos que uma alimentação rica em fruta é suficiente para fornecer a quantidade de vitaminas e nutrientes ao bebé, não sendo necessários suplementos, claro que a fruta deve fazer parte da dieta, mas não deve substituir refeições, mesmo se fizer purés e papas.. 

Purés de fruta até 1 ano de idade

A partir dos 6 meses os pais podem dar uma grande quantidade de fruta, após os 6 meses podemos dar maçã, pera, banana, manga, papaia, abacate, melão, marmelo e meloa. Frutos como o morango, amora, framboesa, kiwi, abacaxi, cereja, maracujá e laranja somente após o ano de idade.

Para fazer os purés o mais indicado é usar um tipo de fruta isolado para estimular e educar o paladar do bebé, e fruta bem madura (nos primeiros purés de uma fruta pode cozer para quebrar as fibras mais facilmente e a digestão ser mais simples para o bebé, por exemplo no caso da maça, marmelo e pera).

Receitas de purés de fruta e dicas de preparação para os pais

Apesar de ser mais indicado fazer o puré com um tipo de fruta, pelo menos na fase inicial, mas tarde podemos juntar alguns dos frutos que referi para aumentar a quantidade de nutrientes que o nosso bebé vai ingerir.

Para fazer um simples puré basta cortar a fruta em pequenas porções e com auxilio de um garfo ou trituradora esmagar ou triturar até obter uma puré. O ideal é fazer o puré na hora e não acrescentar açúcar ou sal.

Purés com mais do que um tipo de fruta

Puré de manga e banana

Ingredientes: 1 banana e 1 manga pequena

Modo de preparação: descasque e corte em pequeno pedaços as frutas. Processe-as num liquidificador. 

Puré de manga e maçã

Ingredientes: 1 maçã e 1 manga pequena

Modo de preparação: descasque e corte em pequeno pedaços as frutas. Processe-as num liquidificador.
Purés de fruta até 1 ano de idade: dicas de preparação para os pais

Puré de maçã, pera e canela

Ingredientes: 1 maçã, 1 pêra e canela em pó (pitada)

Modo de preparação: descasque e corte em pedaços as frutas, num tacho coza a fruta com uma pitada de canela em pó durante 5 a 7 minutos. Escorra a água e triture até formar um puré.

Puré de maçã, marmelo e canela

Ingredientes: 1 maçã, meio marmelo e canela em pó

Modo de preparação: descasque e corte em pedaços as frutas, num tacho coza a fruta com uma pitada de canela em pó durante 5 a 7 minutos. Escorra a água e triture até formar um puré.

Puré de abacate e melão

Ingredientes: 1 fatia de melão pequena e meio abacate maduro

Modo de preparação: descasque e corte a fruta em pedaços. Esmague com ajuda de um grafo até obter um puré homogéneo.

Puré de abacate e pera

Ingredientes: 1 pera e meio abacate maduro

Modo de preparação: descasque e corte a fruta em pedaços. Esmague com ajuda de um grafo até obter um puré homogéneo.

Puré de abacate e meloa

Ingredientes: 1 fatia de meloa pequena e meio abacate maduro

Modo de preparação: descasque e corte a fruta em pedaços. Esmague com ajuda de um grafo até obter um puré homogéneo.

Mais algumas dicas para os pais
  1. Outra opção de conservação é congelar os purés em taças individuais para aproveitar as frutas de época.
  2. Deve ter atenção aos caroços, sementes e pevides.
  3. A fruta rica em vitamina C deve ser consumida com legumes ricos em ferro, como feijão, lentilhas, agrião e salsa, para facilitar a absorção do ferro (o nosso corpo tem maior dificuldade em absorver o ferro nos alimentos vegetais, a vitamina C facilita essa absorção).
  4. Nalguns países a diversificação alimentar é feita com ajuda do leite, podendo também ter opção para tornar os purés mais líquidos.
Espero ter ajudado com mais este post, que foi elaborado seguindo as recomendações da Acta Pediátrica da Sociedade Portuguesa de Pediatria (confira em PDF). Obrigado por continuar lendo... 😊
Acta Pediátrica da Sociedade Portuguesa de Pediatria
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06/12/2023

A febre não baixa com paracetamol? O que fazer?
6.12.230 Commentários

 


Quando nosso filho tem febre a nossa reacção mais instintiva é pensar - vamos baixar esta febre - mas será mesmo que devemos logo usar medicamentos para baixar a febre? O que é considerado febre?
A febre não baixa com paracetamol? O que fazer?

A febre é uma defesa que o nosso corpo tem para nos proteger, logo sendo uma defesa não devemos logo tentar baixar a temperatura do nosso filho, devemos antes esperar e usar algumas medidas para aliviar as complicações e desconforto...

Sim numa temperatura até 38,5ºC devemos apenas ter alguns cuidados para aliviar o desconforto e as complicações, cuidados que passam por não agasalhar demasiado, oferecer alimentos que melhor agradam a criança (não obrigue), oferecer muitos líquidos (melhoria do quadro e prevenção da desidratação), controlar a temperatura e evitar os banhos ou panos de água fria...
A febre não baixa com paracetamol? O que fazer?

Estas simples medidas podem mesmo ajudar a diminuir a temperatura... mas e se a temperatura continua a subir? Nessa altura podemos utilizar um antipirético, sendo o paracetamol o mais indicado...

Usar o paracetamol para baixar a febre

O paracetamol é um dos antipiréticos mais usados no mundo, ao nosso dispor temos muitas apresentações, para a criança as mais usadas são os supositórios e o xarope, confira as dosagens recomendadas:

Paracetamol supositórios
  • lactentes: 1 supositório 125mg 1 a 3 vezes ao dia 
  • crianças 1 aos 6 anos: 1 supositório 250mg 1 a 3 vezes ao dia 
  • dos 6 aos 14 anos: 1 supositório 500mg 1 a 3 vezes ao dia 
  • mais de 14 anos: 1 supositório 1000mg 1 a 3 vezes ao dia 

Paracetamol xarope
  • 3 – 12 meses ½ medida até 3 vezes ao dia 
  • 1 – 6 anos 1 medida até 3 vezes ao dia 
  • 6 – 14 anos 2 medidas até 3 vezes ao dia 
A febre não baixa com paracetamol? O que fazer?

Paracetamol comprimidos
  • 1 – 6 anos ½ comprimido 250 mg até 3 vezes ao dia 
  • 6 – 14 anos 1 comprimido 500 mg até 3 vezes ao dia 
  • + 14 anos 1 comprimido 1 g até 3 vezes ao dia 

Mas Carlos Edgar e se a temperatura não baixar com o paracetamol? O que devo fazer?

A febre não baixa com paracetamol? O que fazer?

Se após usar o paracetamol a temperatura continuar subindo pode mesmo estar indicado pelo seu médico o uso de outro antipirético, de outra família, o ibuprofeno... neste caso o mais usual é recomendar o uso intercalado, para de 4 em 4 horas a criança fazer um antipirético...

Antes de explicar um possível esquema, devo lembrar que aqui no blog podemos encontrar, para além do vídeo, alguns posts sobre este tema, convido a ler... 😊
  • Intercalar ben-u-ron® e brufen®, como se faz?
  • Febre que não baixa com ben-u-ron®?
  • O que significa intercalar os medicamentos para a febre?

Para usar o paracetamol intercalado com o ibuprofeno pode usar o seguinte esquema:
A febre não baixa com paracetamol? O que fazer?

Conclusão: a febre não baixa com paracetamol? O que fazer?

Seu médico pode recomendar o uso de outro antipirético, ibuprofeno, para fazer alternado, mantendo um a cada 4 horas. Usa o paracetamol, 4 horas depois usa o ibuprofeno e assim sucessivamente...
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05/12/2023

Como dar BioGaia® a um recém-nascido?
5.12.230 Commentários
BioGaia® é um suplemento alimentar que contém uma estirpe exclusiva e patenteada (L.Reuteri Protectis), sendo uma das estirpes mais estudadas. BioGaia® é formulado e acondicionado de modo a garantir uma conveniente administração e uma durabilidade das bactérias vivas por vários meses, mesmo à temperatura ambiente.

O que é BioGaia®?


BioGaia® gotas é um suplemento alimentar rico em Lactobacillus Reuteri Protectis. Lactobacillus Reuteri é uma das estirpes de cujo habitat natural é o trato gastrointestinal humano, estando especialmente bem adaptado para sobreviver neste meio.


Como utilizar BioGaia®?


BioGaia® apresenta uma dosagem simples e precisa. Com uma toma diária de apenas 5 gotas.

Como dar BioGaia® a um recém-nascido?


Para dar o suplemento biogaia® ao seu bebé deve iniciar por agitar bem o frasco, antes de o usar. A dose recomendada é 5 gotas por dia antes ou depois das refeições. As gotas podem ser misturadas em água ou qualquer outra bebida fria. Pode por as gotas diretamente na boca do bebé, colocar no mamilo, na tetina ou num líquidos, leite, chá ou água (o liquido deve estar a uma temperatura máxima 37ºC). 

Não misture com leite a ferver e não dê mais de 5 gotas por dia.

Ingredientes:

Óleo de Girassol, óleo de triglicerídeos de cadeia média, Lactobacillus reuteri Protectis (DSM 17938), antiglomerante (dioxido de silício).


Condições de conservação:

  • Não conserve a uma temperatura superior a 25ºC;
  • Não congelar;
  • Uma vez aberto deve consumir-se num período de 3 meses;
  • Guarde longe da luz solar.

Apresentação: embalagem de 5ml com conta gotas interno.

Advertências e precauções de BioGaia®

  • BioGaia® não afeta a amamentação ou o sabor dos alimentos.
  • Não deve ser excedida a toma diária indicada.
  • Os suplementos alimentares não são substitutos dum regime alimentar variado.
  • O produto deve ser guardado fora do alcance das crianças.
  • Não deve ser administrado com bebidas quentes.

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